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2005年11月30日 (水)

桜の木の紅葉

クリニック向いの八幡山の桜の紅葉がきれい。下を歩くと落ち葉がひらひらして凄いらしい。

sakurared 早いうちに、下を散歩しようかなー

今日で11月も終わり。明日から12月だー。12月はなんだかんだであっという間に過ぎるような気がする。

明日は大学で午前中手術、午後外来予定。

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2005年11月29日 (火)

人生は奥深い

仕事をもうダッシュで終わらせて、夜は2人の同年代の開業医友達と3人で飲み会。春日で河豚を食べる。個人的には河豚はあまり好きでは無いけれど、楽しいお酒が飲めればいいか!

今回は、仕事の話は程々に、高校時代のヤンキーや暴走族の話や、泌尿器科のG先生から高齢者の性事情や同性愛者の現状などなど、下ネタ関連の話題で大いに笑いってしまった。けれど冗談抜きに、いろんな人が現実にはいるもので、人生とは奥が深いものだとしみじみ感じてしまった。

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2005年11月27日 (日)

休養の日

今日は特に何もせずにゆっくりとする。昼は以前にもいった伽音でランチをとった以外はずっと家で過ごす。たまにはこういう休日もいいかも。

北大路魯山人とその弟子である陶芸家 須田西華さんの陶芸展が12月2日からあるようで案内をみる。暇があったら行って見ようかな?

またクリニック待合室の大きな絵の作者で、画家、写真家である吉岡まさみ写真展が来年1月9日から16日までPIGA画廊である。娘の写真を案内はがきの裏面にモデルとして使用したとのことで500枚ものカードを送っていただき恐縮。来年見に行かないと!

そろそろ年賀状のことも考えないといけない。もう直ぐ年末、忙しくなりそう。

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2005年11月26日 (土)

エスパルス残留決定

わが町のエスパルスの残留が決まった。当院がチームをサポートし始めて2年たつが、年々愛着が増してくる。今シーズンは勝てる試合を幾つか落としたり、残留争いに入るなど決して良い成績ではなかったが、健太監督に代わり、チームとしてまとまっており、試合も攻撃的で結構押してる試合が多かった。

でもまずは残留おめでとう!来期はより強いチームを期待しています。

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2005年11月25日 (金)

早速、仕事全開!

休日明け、心新たに仕事をする。休み明けからか、今年最高の142人の患者さんを診察する。スタッフも皆頑張ってくれるので感謝。でも朝から忙しくてスタッフとあまり話せないので意志の疎通が悪くならないか心配。

2年目でこれだけの患者さんが来てくれることは信じられないことで、我ながら頑張ってきたなーと思う。自分としては、まだまだ不完全なような気がするけれど、これからも患者さんに愛されるクリニックにしていきたいと、身を引き締める。相手に通じていようがいまいが、僕が今まで信じてきた医療を実践するしかないし、それをわかってもらえればうれしい。

夜は在宅医療協議会総会に出席しなければならないので昼休みも返上し、ひたすらカルテ整理をしながら、午後の診療へ。昼食はカップ焼きそばを休憩室で立って食べて5分で終了。午後の診療が終わってもぎりぎりまで追われながらカルテチェック。30分遅れで、会合へ遅刻して出席。

会場のホテルには明日の試合を控えた鹿島アントラーズの選手たちが、。明日は日本平でアントラーズとのエスパルスのホーム最終戦。そういえばエスパルスの澤登が引退を発表。お疲れ様でした。たまにはクリニックに遊びに来てください。

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2005年11月24日 (木)

Tokyo Disney Resort

この連休を利用して、東京Disney Land泊まりで行く。

TDSea 初日はホテルチェックイン後、DisneySeaに行き、翌日はDisney Landで1日遊びまくった。もうクリスマスバージョン全開?で、娘も大喜びだったけれど、普段の日常と違うことをすることはストレス発散になった。

TDL1 TDL2

木曜は平日なので、すいているのかな?なんて期待してたけど相変わらず人が多い。

それにしても老若男女いろんな人がいるし、日本は豊かで幸せなんだなーと思う。

それぞれ仕事は辛いこと多いだろうけれど、何だかんだで生活し、何だかんだ消費しながら一生を過ごしている、。社会はそれらの集合体で、人はどこかで稼ぎ、どこかで消費し、現在の資本主義社会を担っている。

イロイロな悩みはあるけれど結構いい加減に考えてもいいのかなー。

明日からまた気分をリフレッシュし頑張るぞー!

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2005年11月22日 (火)

Hyperな1日

明日が休みなので今日は外来が大変だった。午前8時40分頃からはじめた外来は1時半まで続き、1時に面談予定であった会計士さんを30分お待たせして2時まで定期監査を受けて、昼休みもなく2時から往診3件まわり午後の診療開始時間の3時に帰ってくると、もう待合室には数人が、、。午後も休む暇なく、6時半まで診療。その後ゆっくり1日のカルテを見直したりして自宅に戻ったのが11時過ぎ。それから遅い夕食。

クタクタの状態で、開放感もなく、カルテを見直すだけでも結構エネルギーを使うが、これだけHyperな仕事をしていたら絶対、見落としや間違いがあるもの。チェックしないと自分が納得できない。それよりも自分の体は大丈夫なのか??

疲れて帰ってきてくたくたの証拠なのか、かえって頭は興奮しっぱなしでなかなか眠れない。

医療を取り巻く環境は本当に暗い、とういうか異常だ。新しい医療法人改革もむちゃくちゃだし、改革と名がつけばよくなると思っているのだろうか?

明日から2連休。遊んでアホにならないと!

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2005年11月17日 (木)

ボジョレー解禁

大学での外来。数はさほど多くないが予約外の新患やら、書類が必要な方やら、とにかく密度が濃くて大変だった。遠方から来ている方も多いので、3分診療じゃ申し訳なくついつい時間をかけると待ち時間が膨大になってしまう。結局5時半までかかりクタクタ。どこにも寄り道せずに帰る。

そういえば大学で次回外来を予約するとき、もう来年の予約が何件も入っている。1年は早いなーと実感。帰り際に良いお年を!なんて早々といわれてしまった。

ボジョレーヌーボがいよいよ今日から解禁になり。東京駅で試飲コナーが出来ていた。何種類か試してみたけど、結構当たりはずれがあるみたい。去年よりはあたりかもしれない。

早速帰って1本飲んでみる。少しは今日の疲れを忘れられる?

boujou05

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2005年11月14日 (月)

海野さんのミニトマト

最近、忙しくても家に帰ってもPCの前に座る時間が短く、ブログもサボり気味。

最近無農薬野菜やら、農家から直接美味しい野菜がネットで購入できるようになってきた。最近食べている中では抜群に美味しいミニトマトで、よくイタリアンレストランなどで目にしていた海野さんのミニトマトを自宅用に買おうと申し込んでいたら、昨日クリニックに電話が、、、。

ミニトマトの海野ですが、、。トマトは採りたてを渡しますが、何時とりに来られますか?

???

ネットで注文したんだけど、、郵送じゃないんですか??何故?

実は海野さんはうちの患者さんで、ミニトマトもクリニックから徒歩5分くらいのハウスで作っている方でした。

知らんかったー!

ネットで全国津々浦々のものが簡単に手に入る世の中になったけれど、逆に灯台もと暗しで、そのギャップが新鮮に感じた。こんな近くの家庭的農家がネットでトマトを売っていたとは!

下記で買えます。よく見たら住所が本当に近くだった、、。

http://www.home.cs.puon.net/puti/okaimono.html

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2005年11月11日 (金)

インフルエンザ予防接種

TVで盛んに新型インフルエンザのニュースがあるせいか、インフルエンザ予防接種の問い合わせが凄い。予約分ですべて在庫のワクチンは終わっているので、新たに予約を申し込む方は止むをえずお断りをしている。問題は普段通院している方が急に予約もせずに接種を希望した場合、予約患者用の在庫のワクチンは使えないし、その場で断るのが申し訳なくなってしまうことだ。そんなわけで新たにワクチンをバックアップ用に50本(大人100人分)注文する。出来れば希望する人には全員応えたい気持ちであるが、予約や在庫を管理しているスタッフが悲鳴を上げているので、ある程度制限しないとキリがなくなってきている。

ニュースで話題になったインフルエンザ治療薬のタミフルも、これだけ騒がれると流通量が減るんじゃないだろうか?当院も早く確保しとかないと、、。

今日は、寒くなって風邪がふえたせいか130人を超えてしまった。へとへと。夜9時過ぎまでカルテ整理をして帰宅。

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2005年11月10日 (木)

充電の日

今日は大学外来休診のため、午前中からゆっくりと過ごす。銀行に行き、その後クリニックに行き、治験の整理や、残しておいた書類の整理をして、髪をカットしに行く。

その後久しぶり?にスーツを着てネクタイをしめて産業医の仕事。医師会の紹介で、ある建設企業の現場のプレハブで生活習慣病についての講義と、その後個別健康診断をおこなった。

健康相談に来た1名に、健康相談というより、医療機関や医者に対する愚痴だった。彼いわく、病院では短期間で自分が望むことだけをやって欲しいのに、肝心なことは何も行ってくれないのに、何度も無駄な検査や、何度も再診させるのに頭にきているよう。

そういえば、病院でも、自分で高脂質血症を年内に治すと自分で決めて、毎回血液検査を希望する人や、他の病院で、特に悪くも無いのに1年に何十回も血液を取られたと文句いく患者さんや、人によって考え方が違うことがあり、僕ら医療関係者は、何事も柔軟に対応できないといけない。ある程度患者さんが意志表示してくれると助かるけれど、全てのワガママな期待に応えるには大変だと思う。理に叶ったワガママならわかるけれど、理不尽な事も多いのも事実で、、。

全くフリーの休日ではなかったが、普段の仕事に比べるとはるかに余裕があって、気持ち的に充電できた。

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2005年11月 9日 (水)

風邪気味

空気が冷たくて、朝が寒い。風邪で体調を崩す患者さんが多くなってきた。そういう自分も昼休みなんだがだるいような、すっきりしない感じあり、夕方にアリナミンを注射してもらう。ニンニク注射といわれるだけあり、口の中にニンニクの匂が広がっていく。何とか体調も持ち直した。今日も多くの患者さんと話すのでのどが疲れる。

今日も昼は往診3件、労務士さんとの面談、建設会社との面談、その他数件面談あり。

夜カルテの整理をしていたら、いつの間にかカルテ番号が5000番を超えていた。2年でやっとここまできたかと少し充実した気持ちになる。そういえば今まではキリ番の方にはステキなプレゼントをしていたのに!忘れてしまった。5000番の方残念でした。

毎日、毎日、同じことの繰り返しかもしれないけれど、頑張ろう。

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2005年11月 6日 (日)

休日当番日

今日は医師会で振り分けられた休日当番の日。朝8時から夜7時まで診療が義務づけられる。前回は元旦で1日130人以上救急があって、おせち料理どころではなかった。

風邪がはやり始めているが、まだ本格的ではないのか比較的、余裕のある外来だった。残っている書類を書いたり、レセプトの最終確認をしたりして、普段出来ないことができた。

外は激しい雨。だんだん冬が近づいてくる。

休みが無い週末だけど、明日から気合を入れて頑張ろう。

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2005年11月 5日 (土)

Cool down

土曜日なのに、昨日同様、今日も100人以上の診察。昨日の反省からかスタッフも朝からテキパキ気合を入れて仕事をしてくれたので、僕もスムーズに診察が出来た。

一生懸命に話したり、聴いたりしていると没頭しているとあっという間に時間が過ぎていく。昨日に似ているようで、自分のイライラ感は全く感じない。

人間の感情って本当にいい加減なもんだ。

明日は日曜だけど、休日当番が当たっているので朝8時からクリニックを開けないといけない。暇だといいなー!

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イライラ度120%

予約が少ない日と思っていたが、風邪が多いのか?普段より外来が混んでいる。このシーズン、インフルエンザ予防接種の方もいるので込み合うことが多いので、予約のインフルエンザ予防接種は午後診療開始時間前の昼休みの2時から3時にまとめてすることにしている。今日はその時間帯の患者が殺到したのとスタッフの不手際から時間がかかって、そのまま午後の診療時間になだれ込んでしまった。その前の昼休みも往診などで殆ど座っていない(UFO焼きそばを休憩室で立って食べたし)。イロイロなことが重なり、イライラ指数の高い外来だった。結局夕方終りまで途絶えることなく続き、クタクタで終了。充実感よりもイライラした嫌な感じだけが残る。

診療後カルテを整理しながらなんでイライラするのか考えてみた。

1.時間帯あたりの患者予約が機能していない 2.スタッフの配置に問題がある 3.僕に休憩時間がなさすぎる 4.ペンライトが壊れ使えなくなった。5.様々な問題を抱えた患者さんが増えてきた。6.アルツハイマーと脳梗塞の合併症例の治療を保険で認めないとの非現実的な再審査報告がきたこと。などなど、、。

細かなことが多いけれど、、。

結局、どうあれ、

頭を切り替えて、

とりあえず、

楽天的になることにした。嫌なことは忘れよう!

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2005年11月 3日 (木)

横浜へ

今日の休日は、横浜へ楽器フェアを見にいく。お目当てはプレミアムギターショー。

guitarshow 所狭しとビンテージギターが展示してある。でも結構有名なショップが商品を持ち寄っているわりには少ない印象。日本国内でもビンテージは品薄なのだろうか?

ビンテージの持つ独特の雰囲気が好きで、なんとなく見ているだけで、結構僕は面白かった。お店の人、他のお客さんなど、結構マニアックな世界でそれも見ていて面白かった。自分もそうなのかな?

Gibsonの1960年Les Paul Sunburstが1600万で売約済みになっていた。凄い!けどそこまでするかー?

それにしても人、人、人、、。帰りに横浜コスモワールドで子供と遊び、疲れきって帰宅。

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2005年11月 2日 (水)

季節感

午後の診療時間開始前10分に近所の方から往診依頼があり、急いで往診に行く。大きな家で板張りの廊下が長く続く。外はもう寒くなっているけれど、こっちのほうが余計寒く、いつか見た冬の風景を実感した。季節感を刺激するものは個人によって違う?。

幸い患者さんは大したことはなく、急いでクリニックに戻ると待合室が込み合っている。結局スタートダッシュに失敗し、込み合ったまま外来が続き余裕が出たと思ったら外は真っ暗だった。

仕事後、近所の方で当院に通院されていた患者さんのお通夜に、看護師と一緒に出席。

その後、社会福祉協議会の会議?(飲み会?)に出席し訪問看護師やケアマネージャーと雑談する。

まだレセプトの作業も残っており月初めは忙しい。

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