鹿児島旅行

GW前半は5月3日が休日当番のため仕事でした。
4日から2泊3日で鹿児島旅行に行ってきました。
静岡空港から直行便もあるのですが毎日運航していないのでタイミング合わず、
福岡まで飛行機で行き、博多から九州新幹線で鹿児島に行きました。
博多から1時間チョイで鹿児島です（便利ですね）。
朝静岡を出て昼には鹿児島に着いてました。

東海、関東地方は天気悪かったですが、鹿児島は晴れて気温29度！

青い空と海と、桜島！！

城山観光ホテルに泊まりましたが、露天風呂からも桜島！
普段の疲れが吹き飛びます。

2日目は以前からずっと訪れてみたかった知覧へ。

知覧特攻平和記念館
薩摩半島の山の上の盆地にあります。
緑がまぶしくてのどかな風景ですが、このような美しい場所に特攻隊の前線基地があったことが信じられないのと、全国から集められたパイロットがここに集められた時、どのような思いでこの景色を見ていたのでしょうか。

若くして、出撃していった特攻隊員たちの絶文や遺書がずらっと展示してあります。
愛する人、子供、親への思いに、
胸が熱くなり、涙が自然に零れ落ちてきます。

知覧から飛び立ったゼロ戦はまず開聞岳の方角を目指し、富士山に似た山に最後の別れをして、機首を南方に旋回させて出撃したそうです。

開聞岳を過ぎるとその向こうには錦江湾、そして大隅半島が広がります。

幻想的にさえ見える美しい景色。この美しい祖国を守るために、若くして戦死した英霊達の気持ちを思うと胸がいっぱいになります。

平和について、死について、いろいろと考えさせられました。

長崎鼻からみた開聞岳。

指宿の朝日。

鹿児島は以前にも訪れたことはありましたが、久しぶりに来て本当によかった。
知覧以外にも薩摩の歴史などいろいろ見るところは多いです。
食べ物も芋焼酎も美味しかった。リピーターになりそうです。

Sakura

この週末で向いの八幡山、桜が満開(^-^)/

Twelve years

今日の夜、約１５ｋｍ離れた隣の焼津市の患者さんの自宅へ行き患者さんを看取ってきました。

H12年の2月24日(12年前の今日)脳出血で県立病院に入院した時の患者さんの主治医が僕でした。
静岡でクリニック開業した時から僕を慕ってくれて焼津市からわざわざ一家総出で通院していました。

昨年末から心不全や肺炎を合併し入退院を繰り返していました。
先日もようやく退院し、外来受診した際に右肺が胸水で真っ白になっているため再度入院を勧めましたが、
息子さんから経済的に限界との事で診察室で泣きながら入院を拒否し家でこのまま看取りたいとのことでした。
（親孝行の立派な息子さんですが、家族全員が介護と経済的問題で疲れ果てていたのでしょう。）

クリニックからすぐに駆け付けれる距離ではないので訪問看護や往診できる医師を焼津で探しましょうということになりましたが、なかなか見つかりませんでした。

長年わざわざ僕を慕って来てくれていたので、”すぐには駆け付けられないかもしれないけれど、それでもいいなら僕が往診するよ”と奥さんに電話すると、それを聞いて、本人が涙を流して喜んでくれたとのことでした。

その患者さんんが、今日息を引き取りました。
12年前と同じ日という偶然に不思議な気持ちです。

僕を慕ってくれてありがとう。医者として貴重な経験を積ませてもらいました。

朝日新聞

今日の朝日新聞の地方版に私でました

医師の養生という趣味や健康法についてインタヴューを受けるのですが色々な話をしたら結局ギター持って写真撮りましょうという事になってしまいました。
恥ずかしかったですが、まーいいっか！？

土曜日の午後

土曜日の午後は院長室でその日のカルテ整理したり
書類の整理などしますが
日射しが冬の優しい光になって
結構好きなび時間です
机の上 散乱してますね、、、、

主治医意見書

急に冷え込んできましたね。
天気も良くない休診日ですが今日は1日雑用をしてました。

介護保険の主治医意見書が月に20件くらいはきますが、今までは手書きで書いてました。
結構面倒くさいので電子カルテから出力できないかな～と思っていました。

介護保険審査委員もしているので時々ＰＣでの入力した意見書があることは知ってました。
先日、区役所の担当者に書式などについて聞くと、必要事項がきちんと書かれていればその施設の書式でもＯＫと聞いたので早速当院の電子カルテでできないかベンダーの方に電話したところ、
すでに電子カルテに書式あるそうでユーザー設定で文書管理を開くとちゃんとあるんですね。

気づきませんでした、、、。
今までの苦労はなんだたんだ！

病名などもそのまま移せるので便利です。
面白いようにたまった意見書を書くことができました。
特に2回目以降の更新なんかは訂正するだけで済むので楽になりそうです。

８周年！！

今日でクリニック開院８周年です。

長くもあり短くもあり、、、キツイことも辛いこともありましたが、
良いスタッフに恵まれ、こつこつと仕事を続けて来れたことは幸せです。

これからも１日１日を大切にして、充実した医療を行いと思います。

機器メインテナンス

今日は、昼休みにＣＴの定期メインテナンスがおこないました。
ＣＴは現在のところ問題なく可動しています。

待合室横のラウンジにあるマッサージチェアが１台調子悪くなりメーカーのかたに来ていただき修理しました。

当院ももう直ぐ８周年になりますが、
なかなか機械も時間が経つと老朽化、故障など出てくるようで
メインテナンスの重要性など感じてしまいます。

日本脳神経外科学会2011

横浜であった脳外科学会に日帰りで参加してきました。

昔、派遣先で一緒に働いた先輩や後輩の先生方と久しぶりに会えて時間が経つのは早いものだと感じてしまいます。（自分が年をとったってことですが、、、）

僕が、メスを置いてから暫く経ちますが、、、それまで１５年にわたって経験してきた修羅場や修練は自分の
中に今でも脳外科医スピリットとして生きています。

過去の同僚達に対する思いは一緒に戦場を駆け抜けてきた戦友のような感じでしょうか。

学会に参加している若い脳外科医達の顔をみて、
楽な仕事ではないけれど、
死と背中合わせの手術や、高度の技術や精神力を必要とされる脳外科の分野に
これだけの医師がいることを頼もしく、誇りに思います。

一方で医療格差（地方と都市、大病院と中小病院など）の波も現実的はじわじわと現場に押し寄せてきているのでは？と感じました。

頑張れ若き脳外科医！　
僕もまだまだ君らに負けずに日々修行！頑張ります。

電子カルテのトラブル

ブログの更新も滞りがちですが、久々の更新です。 朝が肌寒くなってきましたね。ようやく秋になってきた予感です。 いよいよ10月になりますが、これからインフルエンザ予防接種などが始まり忙しくなってきます。 ９月２９日に10月からの電子カルテのマスター更新などをのんびりしておりましたが、バックアップがうまく取れないことが判明！最初はリモートで修復作業をして更新作業は終わりましたが、どうやらハードの不具合が見つかったようで、夜ベンダーの方から電話いただき急遽夜に交換作業になりました。仕事中に突然不具合が起こるよりはいいんですが、、、、。 結局ハードの問題ではなくプログラムそのものの問題とのことで解決しました。 その後通常に診察できておりましたが、サーバーの電源の不具合がありサーバー電源がＯｆｆにできない。 Ｏｎにしても起動しないという症状がでてきました。 １０月６日の休診日に電源装置の交換、念のためハードデスクの交換を行いました。 翌７日は通常通りの診察を行いましたが、８日朝やはりサーバー電源がスムーズに起動しませんでした。 また７日受診したカルテが無くなっている！！ことが判明。 連休前なので午前の診察後に再度メーカーの方に来ていただき、結局サーバー本体の入れ替えになりました。 問題は７日までの電子カルテデータはバックアップがとれていますが、８日のデータだけは上書きできないとのことで、カルテを紙出力して、作業終了後電子カルテに５０人分のカルテ入力し直しました。 ７日の失われていたカルテも復活しました。（さすがに最初は焦りましたが） クタクタになりましたが、この程度でよかったのかもしれません。（結局カルテデータはすべて温存できました） 改めてカルテの情報量の多さ、大切さを実感しました。 にしても我ながらカルテ入力速くなってます。 （自分自身も成長しているようですね） ま～便利になりましたが電子機器はいろいろとあるものです。（サーバーは２台目でしたが、、） メインテナンスは重要ですね。 そういえば、７月には開業以来使っていたレーザープリンターを買い換えました。 毎日の診療にフル活用していたプリンターですが、最近ちょくちょくマイナートラブルを起こし、その都度メーカーの方に修理していただいてましたが、思い切って2台とも買い換えることにしました。 ８年近く毎日処方箋や検査、画像指示箋などフルに働いてもらいました。 よくここまで持ちこたえてくれたと感謝です。新しいレーザープリンターはずいぶん安く、性能も良くなって早速活躍してくれてます。 これくらいなことにはめげずに明日からも頑張ります！